Erektil dysfunktion: Testosteronersättningsterapi och behandling

Testosteron är ett hormon som produceras av testiklarna och ansvarar för att manliga sexuella egenskaper utvecklas korrekt. Testosteron är också nödvändigt för att upprätthålla muskelmassa, nödvändiga nivåer av röda blodkroppar, bentillväxt och känsla av välbefinnande och sexuell aktivitet.

Otillräcklig testosteronproduktion är inte en vanlig orsak till erektil dysfunktion. Men när ED uppstår på grund av minskad testosteronproduktion kan testosteron behandling och ersättningsterapi välja problemet.

Vad orsakar lågt testosteron?

När en man åldras minskar mängden testosteron i kroppen naturligtvis gradvis. Denna nedgång börjar efter 30 års ålder och fortsätter under hela livet. Några orsaker till låga testosteronnivåer beror på:

  • Skada, infektion eller förlust av testiklarna
  • Kemoterapi eller strålbehandling mot cancer
  • Genetiska abnormiteter såsom Klinefelters syndrom (extra X-kromosom)
  • Hemokromatos (för mycket järn i kroppen)
  • Dysfunktion i hypofysen eller hypotalamus
  • Inflammatoriska sjukdomar, såsom sarkoidos (ett tillstånd som orsakar inflammation av lungorna )
  • Läkemedel , Speciellt hormoner som används för att behandla prostatacancer och kortikosteroidläkemedel
  • Kronisk sjukdom
  • Kroniskt njursvikt
  • Cirros i levern
  • Påfrestning
  • Alkoholism
  • Fetma (särskilt buken)

Vilka är symtomen på lågt testosteron?

Utan adekvat testosteron kan en man förlora sin  sexlust , uppleva erektil dysfunktion , känna sig deprimerad, ha en minskad känsla av välbefinnande och ha svårigheter att koncentrera sig.

Vilka förändringar inträffar i kroppen på grund av lågt testosteron?

Lågt testosteron kan orsaka följande fysiska förändringar:

  • Minskad muskelmassa med en ökning av kroppsfett
  • Förändringar i kolesterolnivåer
  • Minskning av hemoglobin och eventuellt mild anemi
  • Bräckliga ben ( osteoporos )
  • Minskning av kroppshår
  • Förändringar i kolesterol- och lipidnivåer

Hur får jag reda på om jag har lågt testosteron?

Det enda korrekta sättet att upptäcka tillståndet är att låta din läkare mäta mängden testosteron i blodet . Eftersom testosteronnivåerna fluktuerar hela dagen måste flera mätningar göras för att upptäcka en brist. Läkare föredrar, om möjligt, att testa nivåer tidigt på morgonen, när testosteronnivåerna är högsta.

Obs! Testosteron ska endast användas av män som har kliniska tecken och symtom OCH medicinskt dokumenterade låga testosteronnivåer .

Hur behandlas lågt testosteron?

Testosteronbrist kan behandlas med:

  • Intramuskulära injektioner, ges var som helst mellan två och tio veckors mellanrum
  • Testosterongel applicerad på huden eller inuti näsan
  • Slemhäftande material appliceras ovanför tänderna två gånger om dagen
  • Långverkande subkutan pellet
  • Testosteronpinne (applicera som deodorant under armarna)

Var och en av dessa alternativ ger adekvata nivåer av hormonersättning ; emellertid har de alla olika fördelar och nackdelar. Tala med din läkare för att se vilket tillvägagångssätt som passar dig.

Vem ska inte ta testosteronersättningsterapi?

Män som har prostatacancer eller bröstcancer bör inte ta testosteronersättningsterapi . Inte heller män som har allvarliga urinvägsproblem, obehandlad svår sömnapné eller okontrollerad hjärtsvikt . Alla män som tar testosteronersättningsterapi bör genomgå en grundlig screening av prostatacancer – en rektalundersökning och PSA- test – innan denna behandling påbörjas.

Vilka är biverkningarna av testosteron ersättning sterapi?

I allmänhet är testosteronersättningsterapi säker. Det är förknippat med vissa biverkningar, inklusive:

  • Akne eller fet hud
  • Mild vätskeretention
  • Stimulering av prostatavävnad , med kanske några ökade urineringssymptom som minskad ström eller frekvens
  • Ökad risk att utveckla prostataavvikelser
  • Bröstförstoring
  • Ökad risk för blodproppar
  • Försämring av sömnapné (en sömnstörning som resulterar i frekventa nattväckningar och sömnighet dagtid)
  • Minskad testikelstorlek
  • Ökad aggression och humörsvängningar
  • Kan öka risken för hjärtinfarkt och stroke

Laboratorieavvikelser som kan uppstå vid hormonbyte inkluderar:

  • Förändringar i kolesterol- och lipidnivåer
  • Ökning av antalet röda blodkroppar
  • Minskning av spermier, vilket ger infertilitet (särskilt hos yngre män)
  • Ökning av PSA

Om du tar hormonersättningsterapi är det viktigt med regelbundna uppföljningar med din läkare.

Liksom alla andra läkemedel ska anvisningarna för administrering av testosteron följas exakt som din läkare har beställt. Om du är osäker eller har frågor om testosteronersättningsterapi, fråga din läkare.